[考試] 耳咽管開放症 Patulous Eustachian Tube ( Patent Eustachian Tube )

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Patulous E-tube

(一)病因

1. 突發性體重減輕
2. 懷孕
3. 鼻咽部接受放射線治療
4. 歐式管開口沾黏
5. 三叉神經麻痺
6. 其他神經性疾病

(二)病症

病人可以聽到自己的呼吸聲，又大聲又扭曲，視為自聲過響 (autophonia)，此外病人有耳脹感。上述症狀，在平躺或彎腰置頭顱於兩腳之間時症狀可消失，當回復直立姿勢時，症狀又復發。

(三)局部可見

鼓膜運動與呼吸運動同步

(四)治療

利用水楊酸:硼酸=1:4的混和粉末，以歐式管通氣法，將粉末噴入歐式管內，可使症狀減輕。然而若一再打氣，會減少歐式管水腫的時間，結果症狀減輕的時間也跟著縮短。

禁忌使用decongestant和anti-histamine，因為會使症狀加重。

可放入鼓室通氣管，則症狀可改善。

(五)檢查

做歐式管功能測試，可看到平衡指針隨呼吸而擺動。


Reference from: 1992, 楊怡和著：耳鼻喉科之臨床手冊 (ISBN：9576661307) 出版社：合記出版社

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